Zasady leczenia są bardzo zbliżone do tych podanych w leczeniu skolioz:
- Obserwacja ewentualnego postępu deformacji przy kyfozach średnio nasilonych
- Stosowanie gorsetów ortopedycznych, modyfikowanych co 4-6 miesięcy, przy sklinowaceniu trzonów powyżej 50 i w skrzywieniach w płaszczyźnie strzałkowej 45-65° przy przewidywanym okresie wzrostowym 1-2 lata. Przy braku efektu leczenia zachowawczego, również z zastosowaniem gorsetu, istnieje wskazanie do leczenia operacyjnego. Takie leczenie zapobiega postępowi skrzywienia, który może nastąpić również po okresie wzrostowym, zmniejsza ryzyko rozwoju zmian zwyrodnieniowych w związku ze zmniejszeniem nieprawidłowych obciążeń kręgosłupa, jak i ogranicza ryzyko wystąpienia powikłań neurologicznych występujących u części pacjentów z tej grupy.
- Leczenie operacyjne dotyczy dużych deformacji, tych od 65° i przy sklinowaceniu trzonów powyżej 10°, jak i w sytuacjach wystąpienia objawów neurologicznych
Możliwości operacyjnej korekcji deformacji obejmują wykorzystanie opisanych już przy skoliozie technik:
- izolowany dostęp tylny z korekcją i tylną stabilizacją i usztywnieniem kręgosłupa,
- przednie uwolnienie i usztywnienie kręgosłupa połączone z tylną stabilizacją,
- przednia korekcja i stabilizacja kręgosłupa
LECZENIE ZDJĘCIA – KYFOZA: LECZENIE
Obraz MR przed operacją – rdzeń przewieszony na garbie kyfotycznym ucisk rdzenia na szczycie deformacji kyfotycznej rdzeń całkowicie niewidoczny w obrazie MR
Obraz MR przed operacją – rdzeń przewieszony na garbie kyfotycznym ucisk rdzenia na szczycie deformacji kyfotycznej rdzeń całkowicie niewidoczny w obrazie MR
Stan po tylnym odbarczeniu i stabilizacji kręgosłupa
(PM)
Obraz MR po odbarczeniu dobrze widoczny odbarczony rdzeń kręgowy z zachowaną ciągłością
Operacja z wykorzystaniem potencjałów rdzeniowych