Пациенты со значительными неподвижными деформациями и сопутствующим реберным горбом нуждаются в лечении в несколько этапов. Кроме классической стабилизации позвоночника с использованием имплантов, на II этапе лечения можно выполнить пластику реберного горба. Это также очень обширная операция, которая теоретически имеет характер косметической процедуры.
Улучшает внешний вид спины посредством исправления реберного горба. Является у большинства пациентов со сколиозом таким же важным элементом лечения как и сама стабилизация позвоночника.
Стандартно в большинстве учреждений, занимающихся хирургией позвоночника, используется только одностороння, т.е. относящаяся только к выпуклой части спины (чаще правой), пластика горба.
Недостатком такого метода является сохранение значительной диспропорции между двумя половинами спины, т.е. выпуклой и впалой (чаще левой) сторонами.
Лишь немногие хирурги выполняют так называемую «двойную» коррекцию горба.
Она затрагивает как сторону выпуклую – реберный горб, так и впалую сторону. Реконструкция впалой стороны представляет собой элевацию (приподнятие) и позволяет в итоге получить значительную коррекцию диспропорции между обеими сторонами спины.
Пациентка со сколиозом.
Заметное S-образное искривление позвоночника и большой реберный горб
Состояние после стабилизации позвоночника и двусторонней пластике горба.
Понижение выпуклой (правой) стороны и элевация (поднятие) левой стороны.
Вмешательство позволило достичь эффекта ровной спины.
Фото. Пациентка после хирургического лечения значительного сколиоза и двусторонней пластики горба.